上周,湖北省中医院金劲松教授有事去药房,正碰到同事小徐拿着两盒阿胶请药房帮忙打成粉,好拿回去给68岁的老母亲每天服用冬天进补。
金劲松赶紧上前阻拦:“不能就这么补呢,把*妈带来我看看,一看也老人家能不能吃阿胶,二看除了阿胶还需要添加些什么。”
亲戚送的两盒阿胶,放了有一年多了。今年看到满大街的药店都在门口支了个炉子熬阿胶,小徐就拿来想让药房帮忙加工一下,自己所在的医院总是放心些吧。
听到医院的养生专家金劲松教授都这样说了,小徐就把阿胶暂时存在药房,等金教授给妈妈号过脉、开了方子,再来看这两盒阿胶用不用,怎么用。
“街头熬胶,加点红枣、核桃,熬的是点心,还不能算是真正的膏滋!”
金劲松教授告诉《武汉问医》,阿胶确实有滋补功效,但也有针对人群。盲目熬胶,补不对症,费了钱财,害了身体。
(金劲松, 医学博士,湖北省中医院主任医师、教授,博士生导师,国家优秀中医临床人才,全国名老中医学术继承人,国家中医药管理局科普巡讲专家)
冬季进补,来年打虎
冬天要补的不光是阿胶
金劲松教授告诉《武汉问医》,中医认为,肾藏精,为先天之本,是人体的精气精血的根本,春、夏、秋三季的消耗,其实是人体的肾气的消耗。在人的一生中,年老了,牙掉了,头发白了、稀少了,这就是肾中精气被消耗衰减的表现。
金劲松教授解释中医的女7男8,就是女以7的倍数、男以8的倍数。古代养生经典认为,女35岁(5×7)男40岁(8×5)时人的肾气就走下坡路了,就要补了。在多年的临床实践中,金教授发现现代人肾气走下坡路的年龄比古代人整整晚了一个7和8,女性在42岁男性在48岁才开始精力、体力下降,这可能与现代人生活、医疗条件好有关。
冬令主肾,冬季进补其实补是的肾。金劲松教授介绍,这个补,就是将身体在春、夏、秋因消耗而减少的东西补起来,将偏差的东西纠正过来。于是就有了“冬季进补,来年打虎
”的说法了。
“阿胶再好,也还是很单一,进补就像人吃饭,除了饭,还有菜有肉有鱼有五谷杂粮。”金劲松教授告诉《武汉问医》,以为冬天熬个阿胶可能补一年的亏空,其实是对中医所说的冬季进补的概念还没有入门。
阿胶有适应人群
滋阴补血多补女性
金劲松教授告诉《武汉问医》,现在很多人一到冬天就去熬阿胶,是把阿胶膏当着中医说的膏方,两者之间的差别巨大。
膏者,滋也,去慢病虚损多用之,缓补调理、纠偏却病而治之。中医所说的膏方有滋补也有治疗的作用,需要有经验的中医师号脉问诊之后才可以开出有针对性的配方。
因为经过了配方、浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序,膏方聚精含华,量少而纯,不损胃气,易于消化,有利吸收,膏方成为中医里的一个经典剂型。
金劲松教授告诉《武汉问医》,他开治疗病处方一般只有十多味药,但如果是开滋补的膏方,会达30味药以上。每一个膏方,都要包含四个要素:治疗类药 滋补类药 助运药 辅料药。治疗类药就是医生号脉把诊后针对基础疾病开的中药;滋补类药,就是针对你哪部分缺或偏的;助运药是帮助脾胃运化的药;辅料药就是如蜂蜜、冰糖这类调口味的食物,糖尿病病人不能用糖要用木糖醇。
阿胶,别名驴皮胶,它由驴皮熬制而成。金劲松教授告诉《武汉问医》,阿胶作为一种中药材,主要功效是滋阴补血,用于血虚诸证,具体表现就是:面色无华、头昏目眩、失眠多梦、心慌健忘、月经不调等。因此,阿胶更多的是适合女性,而当女性出现了上面的症状方可用阿胶。
由于阿胶性质粘腻,有碍消化,如果脾胃虚弱、食欲不好,消化不良,呕吐泄泻的人都是不宜直接服用的。
阿胶不是万能胶
阿胶、鹿角胶、龟胶,胶胶不同
《武汉问医》陪诊金劲松教授大半天,发现了他的一个特点:他开出的膏方几乎没有阿胶。他解释:主要是太贵了,人们盲目崇拜阿胶,用量一年比一年大,驴皮原料一年比一年紧俏,推高了阿胶的价格,前几年250克一块的阿胶才500多块钱,现在1000多了;再就是中药里滋阴补血的还有很廉价的草药,如当归、熟地、赤芍、川芎,滋阴补血的效果也不错。
阿胶也不是万能胶,还有更便宜的胶。金劲松告诉《武汉问医》,膏方里常用胶类药有阿胶、鹿角胶、龟胶。滋阴养血润燥常用阿胶,温肾助阳常用鹿角胶,滋补肝肾常用龟胶。往往根据个体阴阳偏虚的不同程度选择鹿角胶、阿胶、龟胶,或者两两为伍或三者同用。
金劲松教授提醒说,一定要找有经验的中医师开药方,不可看别人熬阿胶自己也跑去熬阿胶。 每料膏方的服用时间一般较长,就要求医者必须深思熟虑,理法方药力求平稳,按体裁衣,辨证施治,才能达到增强体质、祛病延年的目的。稍有疏忽,与病证不当,则全剂而废。
四类人吃膏方
来年身体可强壮
中医的冬令进补,强调的是一个补字。那么什么样的人适合用膏方在冬天来补一补呢?
金劲松教授列举了四类人群
①凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱、外科术后、产后以及大病、重病、久病、慢性消耗性疾病恢复期出现的各种虚弱症状,均可考虑使用膏方,能有效促使虚弱者增强体质,恢复健康,提高生活质量。
②易反复感冒生病的免疫力低下的患者,适当使用膏方,可以提高机体免疫功能,增强抗病能力,降低发病机率。
③现代快节奏的生活、高压力的工作,许多人群会出现倦怠乏力、头晕腰酸、失眠多梦、精力不足、注意力不集中、情绪波动等亚健康状态,膏方可以调节人体阴阳气血的平衡,纠正亚健康状态。
④老年人气血衰退,精力不足,脏腑功能低下者,可以使用膏方,以抗衰延年。中年人由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降,使用膏方可以增强体质,防止早衰。
膏子饭前吃饭后吃
先吃一两天试试啊
金劲松教授告诉《武汉问医》,一料膏方一般可以从冬至服到开春时(大多在1-3个月左右),最常见的就是每天早晚各服1-2勺,可直接服用,也可用温水冲服。
有的人认为早上起床和晚上睡前服用效果会更好,金教授说,这两个时间服用确实比较好,空腹的情况下吸收更好。但是胃不好的人却不宜空腹喝,要在饭后喝。膏子拿回来了,可以先空腹服用试个一两天,如果出现反酸或胃不舒服,就要改在饭后服用了。
服用膏方三大注意
感冒、发烧、腹痛腹泻等急性疾病时应暂停服用膏方,待治愈后再行服用。在服用膏方期间,饮食一定要注意,生冷、油腻、辛辣及不易消化的食物尽量少吃,以免妨碍脾胃的消化功能,影响膏方的吸收;
服用膏方过程中,如出现其他不适,不能排除膏方所致者,及时医院就诊并咨询开方医师。