25岁的小王是一名胆结石患者,虽然说症状相对其他患者来说较轻,但是在平时的生活中,也会因为种种原因导致反复发作。小王也因此出现了消化不良、右上腹闷痛等症状。
胆结石患者在日常生活中必须要严格控制饮食,尽量以清淡为主,只有这样才不会造成严重的后果。
小王因为平时不注意,导致病情越来越重,甚至已经影响到了正常的生活和工作。前些天他来到了医院,医生了解完情况之后,建议小王进行手术治疗。
但小王因为对手术本身存在恐惧感和抗拒心理,所以自己希望能够接受保守治疗。那么问题来了,针对小王的这种情况,是否可以进行保守治疗?应当怎么做呢?
#胆结石#主要是由于胆汁的异常分泌或胆汁成分改变造成,针对达到手术指征的建议尽快手术治疗,但总有那么一些人就是不做手术,可考虑采用以下方法进行保守治疗:
1、一般治疗:针对没有症状的或症状比较轻微的胆结石,密切的复查、随访,这也是一种治疗方案。因为定期复查、随访,可以观察到目前胆结石的严重程度以及变化。针对有一些异常情况可以及早地采取相应的处理方案,能够有效地预防后期严重的风险和并发症。
特别是发现了胆囊癌的倾向时,更是要及时处理,避免引起严重的风险。在定期复查的过程中也要注意饮食调控、运动锻炼,积极地改善饮食,以新鲜的蔬菜、水果为主,避免高脂肪、高胆固醇、油腻、辛辣、刺激的食物,戒烟、戒酒。这种情况下也能够有效地控制结石,让其不再增大或者增大的速度变慢。另外,也能够减少胆结石合并胆囊炎,出现急性发作的风险;
2、药物治疗:主要是针对胆结石合并胆囊炎出现严重症状的时候,给予控制症状,比如一些右上腹疼痛,或者出现消化功能不良,可以使用胆舒、消炎利胆片等,或者熊去氧胆酸胶囊来进行对症的处理;针对胆结石合并胆囊炎比较严重的时候,还需要给予消炎、解痉、对症的处理,及时给予输液治疗。
3、溶石治疗:如果结石属于胆固醇性的结石,可以考虑使用熊去氧胆酸长期服用达到溶石的作用,但溶石需要长期服用药物,而且并不是所有的胆固醇结石都一定能够溶解。只能够根据服药的情况进一步地观察,如果结石在服药后没有明显的缩小,要考虑溶石无效。溶石治疗的有效率并不高。
4、排石治疗、碎石治疗:这个不建议,因为排石过程中会引起严重的风险和并发症,甚至出现生命危险,往往得不偿失。碎石后也一样要经过排石过程,同样风险极大。
保守治疗的主要目的就是减少胆囊炎的发作,预防胆囊癌的发生,但及早处理才是治疗的关键,所以在不愿意手术的患者中,保守治疗是要承担相应的风险的。
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