薏苡仁（米仁、苡仁、薏仁、薏米）为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁。秋季果实成熟时采收，除去外壳，晒干贮存。主产于福建、河北、辽宁、浙江等地。有利水祛湿、排脓消痈、健脾止泻作用，主治水肿、痹证、肺痈、肠痈、泄泻等。饮片可分生药、炒药两种；生药味甘淡，性微寒，以利水祛湿、排脓消痈力胜，多用于水肿、痹证、肺痈、肠痈；炒药味甘淡，性平，以健脾止泻力强，多用于泄泻等。

加工炮制：

生薏苡仁：将原药清水淘净，晒干，筛去灰屑，拣去杂质即成。

炒薏苡仁：取净生薏苡仁置锅内，用文火清炒或麸皮拌炒至微黄色为度。

临床应用：

一、生用

1、水肿：常与冬瓜皮、赤小豆等同用，能增强利水消肿作用，可用于脾虚湿阻，肢体水肿。若兼肾阳虚弱，则宜与杜仲、黄芪、狗脊等同用，具有补益脾肾、化湿消肿作用，如薏苡杜仲汤。

2、痹证：常与苍术、羌活、独活等同用，能增强祛湿除痹作用，可用于湿邪阻滞，肢体重着，骨节疼痛，肌肤麻木不仁，如薏苡汤。若兼肝肾虚弱，腰脚酸软无力，则宜与续断、桑寄生、当归等同用，具有祛湿除痹、强腰健足作用。

3、肺痈：常与苇茎、冬瓜子、桃仁同用，具有清肺祛痰，排脓消痈作用，可用于肺痈胸痛，咳唾脓血，如苇茎汤。

4、肠痈：常与牡丹皮、桃仁、瓜蒌同用，具有理肠和血、排脓消痈作用，可用于气血瘀滞，腐肉蒸脓，小腹右侧疼痛拒按，腹皮绷急，如金鉴薏苡仁汤。

二、炒用

泄泻：常与党参、茯苓、白术、扁豆等同用，能增强健脾止泻作用，可用于脾虚湿阻，大便泄泻，神疲乏力，如参苓白术散。

处方用名：用生药写生薏苡仁、生苡仁、生米仁、薏苡仁、苡仁、米仁；用炒药写炒薏苡仁、炒苡仁、炒米仁。

用量：生药、炒药基本相同，一般10～30克，大剂量可用50～100克。

相关研究与探讨

一、《神农本草经》谓薏苡仁“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气”；《名医別录》谓之“除筋骨邪气不仁”。药理研究表明:薏苡仁油所含的饱和脂肪酸具有抑制肌肉收缩、缩短疲劳曲线的作用，其作用点在肌纤维上；筋脉拘挛，关节屈伸不利，常配伍羌活、独活、威灵仙、伸筋草、海桐皮、牛膝等。有医者提出拘挛，可用薏苡仁；若《素问》言因寒即筋急者，不可更用此。亦有医者认为不论寒热，适当配伍均可用。又有医者经验：治大筋拘挛症，辨证方中重用苡仁(150g)无不获效，益信《神农本草经》记载，非后世臆测所可及。

二、薏苡仁“益气主消渴”。薏苡仁多糖有显著降糖作用。目前使用的降糖药物多为化学药物，作用单一，不良反应多。薏苡仁多糖类成分不仅影响胰岛素受体后糖代谢，还可抑制糖原的分解和促进糖异生，可用于多种类型的糖尿病，且毒副作用很少，是一味极具开发前景的降糖药物。[河南中医，2004，24(20)：83-84]

三、薏苡仁主要的药理作用：

1.抗肿瘤；2.抑制肌肉收缩；3.镇静；4.抑制多突触反射；5.降温与解热；6.镇痛；7.抗炎；8.增强免疫；9.薏苡仁油对呼吸系统小剂量兴奋，大剂量产生中枢性麻痹，使肺血管显著扩张；10.意苡仁油低浓度兴奋心脏，高浓度麻痹性抑制；11.诱发排卵；12.降血糖；13.抑制胰蛋白酶；14.抗菌；15.降血钙等。

四、参考：

1、薏苡仁含薏苡仁油、薏苡仁脂、甾醇、氨基酸、维生素B1等。

2、用石油醚浸出的薏苡仁油，能使动物子宫紧张度增加，振幅增大，故有收缩子宫作用，孕妇慎用本品可能与此有关；薏苡仁油能减少动物骨骼肌肉的挛缩，故本品能缓拘挛似与此有关；薏苡仁对癌细胞有抑制作用。