“碎石后多久可以排出来?”是很多肾结石患者朋友,在体外碎石后最关心的问题。
△患者咨询截图
针对此问题,今天,专门再来为大家详细解答一次。
先说结论:实际上,结石排出的速度受多种因素影响,排石过程是否顺利,更要取决于患者的尿路通畅程度、碎石后残石颗粒大小、数量。
下面我们详细说说:
01、如果排石比较顺利,通常7-10天复查腹平片即可。
如果结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少石街形成的可能。
02、具体情况具体分析,碎石间隔1周以上,时间稍长对机体恢复有好处,注意收集结石,眼见为实。其次复查彩超或腹部平片,必要时需要通过CT来观察情况。
03、泌尿系统的碎石治疗只是治疗结石的一种方法,不表示患者碎石后就一定能排石成功,所以结石能否排出都不一定,当然也就没有时间限制说什么时候一定能排出了。
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如果能排出的话,一般应该在一周的时间内排出,建议患者可以将小便收集起来,然后看里面是否有结石,从而确定结石是否排出。
最重要的一点就是,体外碎石后一定要遵医嘱进行B超复查,有的患者结石久久不能排出,需要更换治疗方式;有的患者肉眼见到结石排出,但没有排干净;有的患者在排石过程中出现了一些新的并发症等等,都需要及时复查确认。
盲目体外碎石可引发的4大危害
一、巨大冲击波对肾脏的损害
对患者来说,体外碎石产生的巨大冲击波是一把“双刃剑”,它既可以击碎结石,却又不可避免对人体组织产生破坏。
体外碎石对肾脏的损害多发于肾脏皮、髓质交界处,常为小血管破裂出血。肾脏损伤程度与冲击次数、频率成正比关系。高冲击次数和频率对肾脏损害较大。如果患者本身肾功能不好,可出现急性肾衰、肾破裂,导致肾切除。
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二、引发泌尿梗阻
由于人体的输尿管有三处狭窄,狭窄处的直径平均为0.3-0.4cm。一般情况下,肾结石打碎后,需要随着尿液经输尿管排出体外,但因为输尿管的三处“天然峡谷”,导致碎石很难排出,这样很容易在狭窄处堆积导致输尿管梗阻,引发积水,输尿管变薄、扩张甚至肾炎、肾脓肿、肾功能受损、衰竭和尿毒症。
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三、结石易嵌入肾脏
如果肾结石超过两公分,或是孤立肾结石,这时实施体外碎石就非常危险了。因为碎石被击碎后,难以排出,易嵌入肾脏组织,损害肾脏的功能,严重者会引起肾功能衰竭、尿毒症等重症,危及病人的生命。
四、形成“输尿管石街”
如果一次碎石过多、结石未能粉碎为很小的碎片、两次碎石间隔时间太短、尿路患有炎症、息肉等情况,就会导致大量碎石堆积在输尿管,或尿道内形成石街,阻碍尿液排出。如果石街形成3周后不及时处理,肾功能恢复将会受到影响;如果石街完全堵塞输尿管,后期肾功能将可能完全丧失。
最后强调一下,体外碎石有严格的适应症,成功率的高低主要取决于结石的大小、硬度、性质、位置和有无感染积水等,患者必须在专业医生的指导下进行。
体外碎石的3大适应症
0.1、直径在0.5厘米以下的结石,肾积水不严重,可以服用排石药物、饮水,结石有自行排出的可能,不需要体外碎石;
0.2、直径超过0.5厘米,小于2厘米的结石,在无梗阻、无积水、无感染等情况下,可以先采用体外碎石,无效者需考虑微创手术;
0.3、超过2厘米的结石,因为体积较大,体外冲击波不易震碎,即便震碎了,也会因为石块较大,仍然无法排出,等于做了无用功,碎石嵌入肾脏还会造成更大的危害。
祝大家早日排出结石,一路“畅通”哦!