中小学生近视的成因主要有四个方面。

·第一，近视的发生和预防需要长期的努力和持续的关注，但是目前仍存在许多误区和不足。近视是一种慢性眼病，视力的发展是一个长期的过程，这使得人们对其危害认识不足，也使得近视的防治不够被重视。近视虽然是一种慢性疾病，但它的危害却是巨大的。近视通常会伴随散光、青光眼等其他症状，而高度近视更容易出现眼底黄斑、视网膜脱落等多种并发症，严重时甚至会导致失明。

近视不仅会给日常生活带来不便，还会产生持续的治疗费用，给贫困家庭带来更大的经济负担。家长对于近视防治存在一些误解，在部分家长的观念中，近视是一种正常的生理现象，通过配戴眼镜就可以治疗，但实际上，框架眼镜只能起到矫正的作用，并不能治疗近视。不合理地佩戴眼镜反而会加重近视。还有一些家长认为“激光手术可以一劳永逸”，但是激光手术只能矫正视力，无法根治眼底疾病，也不能降低致盲的风险。此外，近视矫正手术属于医疗美容整形手术，不在医保报销范围内，这也加深了“近视不是疾病”的误解。

·第二，高度的学业压力导致学生不合理地使用眼睛。目前，学业成绩仍然是学生评价升学的主要指标，而在高考“指挥棒”的影响下，学生从小学开始就面临着激烈的教育竞争。学业压力下，学生的课内外负担都比较重，这也对视力产生了严重的影响。