大家好，我是张医生。

今天跟大家分享一则水肿医案以及浅谈我的治疗思路。

水肿病其实是老年人常见的问题，很多人的下肢水肿说不上是一个具体的什么病，多是一个伴随症状。

很多人经常私信问我，自己的父亲下肢水肿了，自己的脚水肿了，是什么原因呢？

说实话我也不知道。

因为水肿病的分类有十几种，成千上万的病因，不了解你的身体情况，真不清楚你是哪一种。

第一， 最常见的老年人下肢水肿，是心源性水肿，简称心衰并发症。心脏收缩泵血功能太差了，血液流到全身脏器少了，肾脏的血流少了，醛固酮分泌增加，就会引起下肢的水液潴留。

第二， 第二常见的下肢水肿，肾源性水肿。这个很好理解，那些肾功能异常的患者，常常就会下肢水肿，然后全身水肿。这是因为肾不好了，小便排出去少了，自然就变成水肿了。

第三， 在农村或者养老院，很多上了年纪的老人，经常看到他身体躯干瘦瘦的，但是却双下肢水肿大大的，这可能是营养不良性水肿。老人胃口不好，挑食或者进食困难，蛋白质跟维生素缺失，也会下肢水肿。

第四， 药物性水肿，很多老人合并肺气肿、老慢支或者糖尿病的，在进行激素治疗或者在吃降压药的，也很容易引起这种药物性水肿，一般减少药量或者换一个药物，水肿就好了。

第五， 静脉性水肿。下肢动静脉栓塞、下肢血管曲张，经常就会引起静脉瓣膜的压力过高，从而影响静脉回流，低蛋白血症发生后，脚也就肿了。