这是生活中最常见的几个因素，水肿还有成千上万的原因，大家真的要找好医生辩证，不要随便就给身边的老人带上各种疾病的帽子。

我的一老年男性患者，60岁，脑梗后遗症，原本右下肢肌力还有4级，因为脑梗后右侧肢体乏力长期不运动导致右侧肢体水肿，肢体变重，更加不愿意运动，一年后现肌力下降到2级。

其实早期脑梗后遗症这么轻的，坚持调理跟锻炼很多都能保持的很好，因为水肿退化实在是可惜。

现在用温阳利水调理两周后水肿基本消失了，脚变轻了，接下来就是不停的康复跟加强调理了。

患者治疗中的舌像。由原来的舌质淡暗转为淡红，但仍是水滑苔，提示体内水湿仍然很重，治疗继续 温阳利水，健脾活血。

治疗前，下肢水肿明显，借助拐杖，行走不便。

治疗后，下肢水肿消失，无需拐杖，可以缓慢行走。

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像上面那个患者，就是脑梗死后最常见的静脉 药物性水肿。长时间不活动，静脉回流障碍，静脉曲张，便会下肢水肿。

这样，使用中医中药治疗的思路也就非常清晰了。

• 第一， 分清楚虚实。患者疲倦乏力、怕冷、胃纳差、小便清长，属于虚。
• 第二， 分清楚寒热。患者疲倦乏力、怕冷、胃纳差、小便清长，属于寒。

原则就是温阳利水，健脾活血。

这是张医生为这个患者自拟的方子，当然落实到每个人身上，还需要辩证加减。

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黄芪是健脾益气的一味好药，很多人知道，但是黄芪还能利水，就很多人不知道了。中医辩证有气虚水肿的患者，黄芪是屡用屡效的。