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医生说：“多动症不仅仅是孩子好动，注意力不集中也可能是多动症。”

这时，很多人产生疑惑：

多动症不就是孩子爱动吗？

既然叫多动症，和注意力不集中有什么关系？

怎么分辨孩子是调皮爱动还是多动症？

……

这一切究竟是怎么回事？且听小荷医典跟你细细道来～

很多人就认为孩子坐不住、爱动就是多动症，其实不然，多动症的医学全称叫做注意缺陷多动障碍（ADHD），这个全称中本就包含了两种不同的症状：注意缺陷（即注意力集中困难）和多动。

然而，大家习惯把它简单地称为多动症，但就是这个简称，也让人们对它产生了误解，忽略了它的另一个核心症状——注意缺陷。

注意缺陷多动障碍是一种以注意缺陷、多动或冲动为主要症状的综合征。一般起病于童年期（12岁以前），如果孩子有明显的注意力不集中、注意力持续时间短暂、活动过多和冲动、影响学习和交往等特征，则可能是注意缺陷多动障碍。

这些孩子常常粗心大意，并且容易冲动、容易出事故、违反纪律，但他们不是故意蔑视纪律，而是因为缺乏考虑才犯错误。

图源：图虫创意

对于这类孩子，家长会觉得他们不听话、难管教，甚至对其进行打、骂，但这种做法是不可取的，如果孩子有以上特征，最好尽早寻求医生的帮助。

孩子的注意力和控制冲动的能力，会随着年龄的增长而变得越来越好，一般情况下，孩子年幼时如果调皮爱动，等长大一些、到了高年级之后，就会有所改变。

这里有一份《中华医学百科全书：妇幼保健学》给出的儿童「每次集中注意力的平均时间」，可以作为参考：

• 1岁：5～10分钟；
• 3岁：15～20分钟；
• 7岁：20分钟；
• 10～12岁：25分钟；
• 12岁以后：30分钟；
• 青少年时期（14～25岁）：孩子的注意发展已达到成年人水平，注意力的稳定性可保持在40分钟左右。

由此可见，孩子的注意力是会发展的，不能因为小孩子调皮爱动，就简单地认为孩子有“多动症”。

但是，如果一个孩子的好动频率、注意力集中时间，和其他同龄孩子的水平严重不一致；或者孩子的多动和注意力不集中症状，已经影响到了学习和生活，那么最好请医生来评估有没有“多动症”。

注意缺陷多动障碍（ADHD）通常使用药物治疗、行为干预训练、心理治疗、家庭培训等方式进行综合治疗。

首先，“多动症”是可以吃药的，目前治疗药物主要有中枢兴奋剂和非兴奋剂两类。研究证实中枢兴奋剂（哌甲酯）和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂托莫西汀，对6岁以上ADHD患者的疗效肯定，其他药物尚未获得治疗适应证。

其次，如果担心药物副作用，也可以使用心理教育等方法，帮助孩子康复和成长。

比如：学习解决家庭问题的技巧；学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突；合理使用正向的强化方式鼓励孩子的良好行为，使用合适的惩罚方式消除孩子的不良行为。

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最后，“多动症”并不可怕，目前注意缺陷多动障碍（ADHD）只要积极治疗，就能有效缓解症状，而如果等孩子到了成年期再进行治疗，效果则可能不理想。所以如果孩子确诊了ADHD，父母不要灰心，应该尽快学习相关知识，创造良好的教育环境，在和睦的家庭氛围中，和孩子一同成长。

参考文献：

[1]王临虹. 中华医学百科全书：妇幼保健学[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2018.

[2]桂永浩，薛辛东. 儿科学[M]. 3版. 北京：人民卫生出版社，2015.

[3]李凌江，陆林. 精神病学[M]. 3版. 北京：人民卫生出版社，2015.

医学编辑：安可

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医学审核：姚俊华

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