一想起这事儿,正值青年的黄洛(化名)就两眼汪汪,他对小编哭诉:这钻心的痛贯穿了他的整个童年和青春期。
从小学5年级开始,我就出现了“嵌甲”的情况,6年级就发展成甲沟炎。我不能穿喜欢的鞋子,一碰到脚趾就会疼到哭。当地医生说这没得治,即使拔了指甲也不能保证治愈。
无奈之下,家人给我尝试了各种土方法:
1、在脚趾甲上涂鸡屎鸭屎;
2、用针刺脚趾,给它放血;
3、剪刀插进指甲最里面,剪断根部,忍痛往外拔,然后酒精消毒,裹上芦荟胶。这样可以一个星期不痛,直到趾甲重新长出来。
4、起床后用嘴嘬脚趾头,有人告诉我这样可以好!第一次我不敢,爸爸就帮我嘬,然后涂上风油精,非常疼。每次嘬完好像有点效果,可还是会继续肿起来,里面都是脓。
5、后来听说一种草药有效,爸爸费劲心思托朋友买,可是一点效果都没有。
我真的已经绝望了,它就是治不好的,它会一辈子跟着我。
每次我这么想,它好像就痛得更厉害。我真的很绝望。
一、什么是甲沟炎?脚趾甲为什么老往肉里长?甲沟炎是因为化脓感染而发生的一类皮肤病,会给病患带来不少麻烦和痛苦。如果发生在脚趾上,患者可能会因为疼痛而无法走路。
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甲沟炎的成因有好几种,比如:
指甲剪得太短:这时,旁边的软组织没有指甲,就会向上生长。当指甲长出来之后,就会刺到软组织。
受过外伤:足趾因为碰撞硬物、砸伤、踢球等出现破损,可导致指甲可畸形并出现甲沟发炎。
鞋子太紧:鞋头太尖、太窄,码数太小,都会让鞋子把脚趾软组织挤在一起,时间长了,就会出现嵌甲,引发甲沟炎。
嵌甲:趾甲嵌入了甲沟软组织里面,使得软组织受挤压,并使得局部血液循环不畅,出现炎症感染,也是出现甲沟炎的一个主要原因。
二、甲沟炎分为四个阶段甲沟炎得不到及时的治疗,情况会变得越来越严重,。甲沟炎的发展分为四个阶段。
Ⅰ期:指(趾)甲完整,边缘有皱襞红肿,角化出现增生,没有渗液,指(趾)甲边缘能没入皱襞里,挤压甲周可产生疼痛。
Ⅱ期:指(趾)变形明显,疼痛逐渐严重,且伴有血清样或脓性分泌物,有时会发臭。有少许肉芽增生,把甲周组织分开可见侧甲边缘。
Ⅲ期:指(趾)甲变形严重,加班平面较低,炎性肉芽肿成形。这时,分开甲周组织已不见侧甲边缘。这一期甲沟炎被称为嵌甲型甲沟炎。
IV期:反复多次拔甲,指(趾)甲面积明显缩小,两侧有色素沉淀,形成慢性嵌甲型甲沟炎或者变成“螯钳”型趾甲。
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三、甲沟炎究竟要怎么根治?早期可用较为简单的方法治疗,例如热敷、理疗,外敷三黄散或者鱼石脂软膏,必要时可服用抗生素或者磺胺药。如果患处已经化脓。则要到医院及时切开引流出来,防止感染蔓延,导致指骨骨髓炎。如果是甲下积脓,此时要将指甲拔去,利于引流和治愈。
拔甲:形成了钳甲型甲沟炎之后,趾甲甲片两侧会卷曲并往肉里长,这种情况下可拔甲治疗。拔甲之后要对指甲旁边组织做加压包扎,让指甲生长范围超过原来的部位。不然,新的甲片会继续往肉里生长。
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手术治疗:当甲沟炎伴有脓液,需做手术治疗。可在甲沟处纵行切开引流,如果感染到了指甲基部皮下周围,可在两侧甲沟都做纵行切口,翻起甲根上皮,切除根部,放置上凡士林纱布或者乳胶引流。如果甲床下面已经积聚脓液,可拔去指甲或者将脓腔的指甲剪掉。
拔甲的时候,要避免损伤甲床,以免日后指甲畸形。
四、预防复发很重要治愈后,甲沟炎仍有很高的复发风险。要预防甲沟炎复发,雨天出门回家后立即清洗皮肤,特别是脚趾,保持皮肤鞋子干爽。
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平时要避免损伤趾甲,修剪趾甲时不宜过短,尤其是两侧;要选择码数合适,穿着舒适的鞋子;手指、脚趾有小伤口时,可涂碘酊消毒,避免感染;不要乱拔倒刺,应用剪刀剪掉,切忌强行拔除;不随便剪甲沟等。
甲沟炎有多痛苦,只有得过此病的人才能深刻体会,希望大家都善待自己小小的指甲。
参考资料:
1.《甲沟炎是“剪出来的”?预防甲沟炎应该这么做》.人民网. 2019年5月6日
2.《甲沟炎的诊疗及研究现状》.当代医学.2013年5月21日
3.《难治性甲沟炎的处理》.实用手外科杂志.2007年第1期
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