在诊室,经常有患者反映,电子血压计测得不准,因为连续测量几次读数都不一样!很多患者还是喜欢用水银血压计。水银血压计是传统血压计,测量血压值稳定精确,但操作相对复杂,更糟糕的是,水银一旦泄漏不仅会造成环境污染,还危害人体健康,因此我国从2026年起将全面禁止生产水银血压计。目前国际上一致推荐电子血压计,那它到底准不准呢?
01 电子血压计的正确打开方式
电子血压计的原理为示波法间接测量血压,在放气或充气的过程中,感知脉搏波信息,并通过现代电子技术一系列复杂的转换和计算得到收缩压和舒张压的数据,结果是很可靠的。
电子血压计测量几次读数不一样,正说明了它的灵敏度与准确度。因为人体血压是根据身体内外部环境的变化以及生理需求不断变动的:休息、心情平静的时候会低一些,说话的时候就会高一些;靠在椅背上测会低一些,挺直腰板测的时候就会高一些;环境安静的时候低一些,周边嘈杂时就会高一些……即便自己察觉不到任何变化,动脉血管内血流的压力也在一定范围内波动,连续几次测量血压的数值也不会完全相同。应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录;如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
02 电子血压计的分类
电子血压计又分上臂式和腕式,哪种更好呢?臂式血压计测量的是肱动脉血压,跟传统水银血压计差异不大,测量准确性高;腕式血压计则有局限,对于有血液循环障碍的人群,比如糖尿病、高血脂、动脉硬化患者,手腕与上臂的血压测量值相差较大,此外腕式血压计的精确度受患者体位、姿势影响更大,因此我们应首选上臂式电子血压计。
03 电子血压计的注意事项
电子血压计需要定期进行校准,通常是一年校准一次。最好的校准方法是送回生产厂家,但这很难做到,也可以将自己的电子血压计带到医院,请医生协助完成校正,方法是:
做好测量前的准备,比如排空小便、安静休息5-10分钟、坐在靠背椅上,请医生先用医院的血压计测量;休息2-3分钟,期间不要随意走动,请医生用您自己的电子血压计测量;再休息2-3分钟,请医生再次用医院的血压计测量。三次测量完成后,取两次医院血压计测量的平均值,与您自己的电子血压计测量的血压做对比,两者的差值如果小于5mmHg,就表明自己的电子血压计是准确的,否则就得返厂做进一步校准了。