众所周知,排便是我们身体的一种正常生理反应,我们吃进体内的食物在经过胃肠道的分解后,一些无用的代谢产物就会以粪便等方式排出体外,而一个正常人的每天排便应该是有规律,且大便状态是不软不硬的。
但如果发现大便次数增多,大量稀烂不成形,那就要注意了,这是在提醒我们身体存在一些疾病。
这种情况,中医称之为“便溏”,指的是大便形似溏泥,不成形,患者主要表现为大便稀薄。祖国医学认为,便溏的病因病机中,以脾虚最为多见,脾主运化升清,若脾虚,可致清气在下,化生内湿,则生便溏。
脾虚,则便溏!中医认为,人体内的五脏六腑是一个有机整体,各个脏腑各司其职,则身体安康。其中脾胃主司运化,有化生气血,纳运食物的作用。故《黄帝内经》也记载:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”,指出饮食水谷的消化与运输需要依赖脾胃的功能。
从现代医学角度理解,食物从口腔进入胃中,胃会分泌胃酸等物质分解食物,而在这个过程中,“脾”也参与消化内分泌及神经调控的过程。恰如《黄帝内经》所言“脾主为胃行其津液”。
如果脾气健运,则摄入体内的食物就能及时化为气血而充养机体,营养输送到身体各脏腑器官得以维持生命活动。
若日常生活中劳累过度,饮食不节制,又或者久病耗伤脾气,导致脾虚,则饮食水谷的运化失常,导致运化精微、积谷为滞,聚水成湿,形成湿滞内生、清浊不分、杂混而下,最终诱发便溏。这就如同一条泥路,雨天的时候,路上就会出现很多有泥浆的地方,甚至出现脏脏的水坑。
这一现象,在《素问·阴阳应象大论》中也讲到“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生䐜胀。”意思是说,脾气主升清,胃气主降浊,如果脾胃出现问题,胃气不降了,反而往上走,就会出现嗳气、呃逆、恶心、呕吐、食欲下降等表现;脾气不升了,就叫做脾气虚弱,严重的则称之为脾气下陷,就会出现腹泻、便溏等症状。
现代医学认为,便溏即为大便不成形,大便稀软,呈现烂泥状,且大便中可能伴有不消化之物,也即我们常说的“拉稀”,若病程持续1周以上,可预示器质性病变;若病情严重,可使人体丧失大量水分,将机体置于脱水状态,从而减少血容量,增加血液黏稠度,影响血液循环,可致血栓、血管堵塞,进而诱发心血管疾病。