一般人想要开始锻炼，只需要准备一双运动鞋，热热身，随时就可以加入跑步大军。但当体重超大者，特别是还伴随有一些慢性疾病时，想要运动减肥，就不能这么草率了。

一般人的运动，叫做锻炼、健身，超重人群的运动，特别是配合医学减重的运动，则叫做开运动处方。

运动处方是指导人们有目的、有计划、科学地进行运动训练的个性化方案。

既然是处方，运动前的准备工作当然也就不一样。

肥胖与某些器质性疾病的发生与发展密切相关。肥胖患者很有可能并发糖尿病、冠心病、高血压、脂代谢异常等相关疾病。所以，肥胖患者在参加运动前须进行身体检查，以确保安全。

你需要检查这些内容

因为每个肥胖患者的身体状况都不一样，伴随的疾病也各不相同，除了一些有针对性的检查之外，一些常规检查也是必须的，主要包括这些内容。

体质健康测试

如心率、血压、肺活量、柔韧度以及安静心电图，如果年龄超过40岁应该在做运动激发试验后，再做心电图，判断心功能是否适合运动。

常规血液指标测定

主要包括血常规、空腹血糖、血胰岛素、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白等。

特殊检查

你需要做超声心动图，来确定肥胖引起的心脏结构变化，以及心脏周围脂肪填塞程度等；还有双能X线扫描，确定脂肪分布特征等。

运动心肺功能测试

检测其在不同负荷条件下的生理反应，从而评价心肺功能，判断有无心血管疾病，以确定减肥运动是否安全。

你还需要做这些评估

除了这些常规体格检查，还应该进行运动前的健康筛查和评估，主要包括常用的体力活动准备问卷；心脑血管疾病危险因素评价和分级；基于危险分层的医学检查、运动测试和医学监督建议；以及既往身体活动水平评价等。

通过这些准备工作，再去为减肥者开具具体的运动处方。

运动处方的基本内容

一般而言，运动处方主要包括运动频率、运动强度、运动时间和运动类型，也就是FITT标准。

通常情况下，超重/肥胖人群建议每周运动5-7次，运动间隔不要太长，因为超过72小时不运动，之前的运动效果就会大打折扣。

大多数超重/肥胖人群应保持中等至较大强度的运动。中等强度的运动是通过脂肪来供应热量的，此时消耗的脂肪是最大的。

运动时间与前两项共同决定运动量的大小，但要注意的是，运动时间的长短，会因不同年龄、性别、身体状况，而有所不同。

运动类型可分为有氧运动、抗阻运动和柔韧性运动。三者相结合，能取得更好的减肥效果。

总之，运动看似简单，但对肥胖患者来说，做好准备再去运动，对你才是最有帮助的。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

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