老年抑郁症是一种情感性精神障碍,往往因身体有病,甚或微小的生活事件而诱发。疾病早期可有失眠、头痛、食欲减退、无故心慌、气短、出汗、自感消瘦、体重减轻等躯体不适。有的患者还伴有焦虑表现:惶惶不可终日、坐立不安、犹如大祸临头之感。疾病发展时可出现情绪低落,高兴不起来,对任何事都不感兴趣,好发脾气,原来的兴趣爱花也随之消失,自感能力下降,随之而来的生活无望、无助感,有的可产生轻生甚至自*念头,少数患者可有行动,产生了严重后果。发现老人患上抑郁症应及时到医院就诊,接受治疗。
对待老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。护理人员须学习有关的精神卫生知识,了解患者的情况,掌握相应的护理技能。
照顾好老人的生活起居,生活要有规律,早睡早起。在条件的许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动,注意气候变化,积极预防躯体合并症发生。
饮食方面,既要注意营养成分的摄取,又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含维生素食品,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜、少吃糖类、淀粉类食物。
注意精神心理卫生。要善于观察,从老人微小的情绪变化中发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性地做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。为老人选看一些音乐片、喜剧片等。鼓励患者参加一些老年社交活动,以结交朋友,调节情绪。
坚持服药,注意观察可能出现的副作用。既要耐心,又要严格遵照医师的嘱咐。不可随意增减药物,更不可因药物有副作用而中途停药。
防止发生意外。因这种患者往往有自*企图,故不可疏忽大意。凡能成为患者自*/自伤的工具都应管理起来。妥善保管好药物,以免患者一次大量吞服,造成急性药物中毒。
(驻马店市第二人民医院精神九科 葛艳艳)