心——位于胸中,两肺之间,膈膜之上,外有心包络卫护。其形圆而下尖,如未开之莲蕊
心的主要生理机能是主血脉,主藏神。由于心主宰人体整个生命活动,故称 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。心的生理特性主要有主通明和心气下降,心在体合脉,其华在面,在窍为舌,在志为喜,在液为汗。心与小肠由手少阴心经与手太阳小肠经的相互属络而成表里关系。心在五行属火,为阳中之阳,与自然界夏气相通应。
《黄帝内经》里说:“心为五脏六腑之大主”,“主不明则十二官危”。意思就是,如果把身体比作一个国家,那么心就好比君主,是一个国家的最高统治者。心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。只有心“在其位谋其政”,脏腑、经络、气血才能被管理得服服帖帖,并且各安其位地认真工作;反之,若心发生病变,或不安于位,或失去管理能力,机体就会阴阳失衡、脏腑失调、经络失畅、气血失和、神志不安,各项生理活动就会紊乱,人就会生病。
为什么说治病先养心,可由以下几点来看:
1、心与肾
心阳不足,则肾气不足。
一般人听说肾阳虚,便会直观地认为这是肾出了问题,殊不知,肾阳虚也与心脱不了干系。
我们常听说一个词:心肾相交。这个词就形象地描述了心和肾之间的关系。心属火,位居于上而属阳,肾属水,位居于下而属阴。中医常说“阴阳平衡”“水火相济”,就是说心肾二者的交流一定要畅通无阻。心火每时每刻都要下降,把阳气送给肾,肾才不会寒;而肾水也必须每时每刻上行,以滋养心阴,心火才不会过旺。
肾阳虚患者几乎都有心阳不足的毛病,心无法把阳气送给肾,让肾整天处于寒冷状态,不断消耗本就不足的肾气,时间一长,肾阳虚自然在所难免。经常服用一些补药、膏方、药膳补肾,但怎么补效果都不明显,像这种情况,就应先补充心阳,振奋心脏的阳气。
2、心与脾
心思重重,则脾失健运。
过度思虑就会劳伤心神,进而导致心阳不足。脾主运化,食物必须经过脾的运化,被人体消化、吸收后才能变成血液。但是,如果没有心阳,脾的运化功能就无法实现。所以,长期思虑过度,必定影响脾的运化功能,造成少食、腹胀、身体乏力等“心脾两虚”的症状。从这个角度说,脾失健运也要分清病因论治,如果是思虑过度所致,则应当适当放下工作,亲近自然,放松心情。
3、心与肺
心不行血,则肺失宣降。
《太平圣惠方》曰:“夫肺居膈上,与心相近,心主于血,肺主于气,气血相随,循环表里。”
心肺同居上焦。心肺在上,心主血,肺主气;心主行血,肺主呼吸。这就决定了心与肺之间的关系,实际上就是气和血的关系。
心主血脉,上朝于肺,肺主宗气,贯通心脉,两者相互配合,保证气血的正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。所以说,气为血之帅,气行则血行;血为气之母,血至气亦至。气属阳,血属阴,血的运行虽为心所主,但必须依赖肺气的推动。积于肺部的宗气,必须贯通心脉,得到血的运载,才能敷布全身。
肺朝百脉,助心行血,是血液正常运行的必要条件:只有正常的血液循行,才能维持肺主气功能的正常进行。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能,从而加强了血液循行和呼吸之间的协调平衡。因此,宗气是联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节。心与肺,血与气,是相互依存的。气行则血行,血至气亦至。所以,若血无气地推动,则血失统帅而瘀滞不行;气无血的运载,则气无所依附而涣散不收。因此,在病理上,肺的宣肃功能失调,可影响心主行血的功能,而致血液运行失常。反之,心的功能失调,导致血行异常时,也会影响肺的宣发和肃降,从而出现心肺亏虚,气虚血瘀之候等。,
4、心与肝
心血瘀阻,则肝失疏泄。
上文说了,心脏是血液循环的原动力,而肝脏是贮藏血液的重要器官,因此,心脏泵血正常,心血才能旺盛,肝血才能贮藏充盈,才能营养筋脉。如果心血不足,或心脏无法正常泵血,就会导致血亏肝虚。很多上了年纪的人,尤其心脏功能不好或患有心血管疾病的人,经常会伴有筋绎痉挛、手足痔孪、抽搐等症状,他们往往认为是腿脚出了问题,一味地补充骨关节,但总是效果牵强。这其实就是心血过耗、肝失所养、血不养筋造成的病理变化,必须从心论治。还有,女性天生敏感,爱闹情绪,心情抑郁时,我们常感到心前区憋闷,两肋也有疼痛感。这是因为心情抑郁就会导致血运无力,心血就会瘀阻脉道,进而影响肝的疏泄功能。而两肋是肝脏所在的位置,也是肝经经过的位置,肝气郁滞就会引起两肋疼痛、胀闷。
综上所述,心作为君主,它出现任何不适,都会累及臣下。如肾阳虚、消化不良、气虚咳喘、乳腺疾病等,都与心息息相关。
所以,我们治病首先在治心,先调节心神,把心放宽,心神一安则脏腑自调、百脉自畅、气血自平,人体就会从无序状态归于平衡,就能彻底断根——“百病成效皆求诸于心”就是这个道理。