便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困 难，便秘是老年人常见的问题之一，是一种老年人的常见病及多发病，不仅给老年人增加痛苦，而且影响他们的正常生活，严重影响老年人的健康。因此，帮助老年人解决便秘问题，使其形成良好的排便习惯，已成为老年人照护的重要内容之一。

01

评估内容及照护要点

评估内容照护要点居家老年人完成该项目的能力协助失能者床上排便居家老年人床上的活动能力协助半失能者在床边或者去卫生间排便
一人协助卧床可移动的老年人排便居家老年人的便秘情况两人协助卧床不可移动的老年人排便
教会老年人腹部按摩使其自行排便
应用简易通便剂协助老年人排便协助排便过程中观察老年人情况人工协助老年人排便
发现面色、脉拙、呼吸异常时立即停止操作

02

与便秘有关的照护技术

（一）失能老年人便秘照护技术

1、使用便盆协助老年人床上排便技术

【用物准备】

便盆、一次性护理垫、卫生纸、温水（37-40℃）、水盆、毛巾（图1）。

【操作步骤】

（1）将便盆、一次性护理垫、卫生纸等置于椅子上（图2）。

（2）协助老年人仰卧位，用双手示、中、无名指交叉，沿结肠走向，自右下腹向上到 右上腹，横行至左上腹，再向下至左下腹，沿耻骨上回到右下腹做顺时针腹部按摩，促进肠蠕动（图3），轻重以自觉舒适为宜，最初可每次I0圈，以后可逐步增加，按摩同时可做肛门收缩动作。

图1 排便用物

图2 用物准备

图3 腹部按摩法

（3）掀开盖被折向远侧，协助老年人脱下裤子至膝部（图4）。

（4）嘱老年人屈膝并抬髙臀部，照护者左手托起老年人臀部，右手将次性护理垫垫于臀下，然后将便盆置于臀下（图5）。为防止排尿溅湿盖被，可在会阴上部盖一张一次性护理垫。