非浸润性乳腺癌也叫原位癌，因为它仅仅局限在原发部位，没有发生转移，目前只需要手术切除，不需要进行化疗。

而浸润性乳腺癌侵袭性和复发转移机率较高，因此大多都需要化疗。

目前研究显示，有少部分LuminalA型（ER PR Ki67<14%）的浸润性乳腺癌患者不需要化疗，但需要经过乳腺专科医生综合评估后，再做最后决定。

3.要看肿瘤的大小

通常来说，肿瘤直径大于2.0cm以上的乳腺癌患者大部分需要化疗；

而小于0.5cm的肿瘤常规来讲，复发的风险比较低，因此可以考虑不进行化疗。

对于肿瘤直径处在0.5-2.0cm之间的肿瘤患者，是否需要化疗，需要结合其他一些因素综合决定，如组织学分级、Her-2阳性、ER阴性、脉管癌栓等。

4.看年龄

一般情况下，70岁以上的老人对化疗的耐受性比较差。

相对于化疗带来的副作用，可能从化疗当中得到的获益较少，所以对于这一特殊群体，应当慎重权衡化疗的利与弊。

5.患者的生理条件和基础疾患

在确诊乳腺癌时恰属妊娠期的患者，如果在妊娠早期是禁止化疗的，如果在妊娠中期一般也不建议化疗，如果确定必须要化疗，化疗前应该慎重考虑。