对于健康的女性来说，经期一般无不适感觉，部分女性在经前和经期有轻微的乳房胀痛、腰酸、小腹发胀、情绪变化等，月经结束之后，这些情况都会消失。

出现乳房胀痛的原因，主要是月经来潮之前，人体分泌的雌激素、孕激素都会逐渐升高，到达较高的水平。由于雌激素、孕激素都有促进乳腺的腺泡和腺管发育的作用，所以很多女性会出现乳房的胀痛。而当随着月经来潮，体内的雌激素和孕激素水平也随之下降，乳房的胀痛就会逐渐减轻，月经结束后，乳房的胀痛就会消失。

但有些女性因为情绪等多方面的原因，乳房胀痛的情况持续时间很长，疼痛也较为严重，就属于病态了，下面分享1则医案。

李某某，女，31岁，2020年09月04日来诊。

患者主诉是：双侧乳腺房痛半年余。

病史：患者半年前无明显诱因出现双侧乳房胀痛，始于月经过后7～10天，直至月经结束后胀痛消失，月经量少，伴有晨起口苦、口涩，经前易出现口腔溃疡，纳可，眠可，二便调。

既往史：既往体健。

中医四诊：神志清，精神可，舌质淡，舌尖红，苔薄白，左脉沉弦细，右脉沉细。

诊断：乳癖（阴虚肝郁）

处方：柴胡，熟地黄，川芎，当归，白芍，香附，青皮，川楝子，夏枯草，海藻，墨旱莲，女贞子，牡丹皮，栀子，白术，茯苓，陈皮。

7剂，水煎服，日1剂。

方中柴胡，香附、青皮、川楝子，疏肝理气；熟地黄、当归、白芍、川芎养血，夏枯草、海藻散结，栀子、牡丹皮清热，女贞子，旱莲草滋补肝肾，白术、茯苓、陈皮健脾，诸药合用，共奏滋阴养血，疏肝理气止痛之功。

2020年9月30日，患者来复诊，诉服药后乳房胀痛、口苦、口涩、口腔溃疡减轻。月经过后较长时间未再疼痛。近1天来乳房再发胀痛，伴口苦、口涩，要求继服用药治疗。

中医四诊：舌质红苔薄白，脉沉弦细数。

诊断为：乳癖（肾虚肝郁）。

治法：滋阴疏肝，理气止痛。

处方：一贯煎合龙胆泻肝汤加减。

用药：柴胡，生地黄，川芎，当归，白芍，香附，青皮，黄芩，沙参，麦冬，枸杞子，墨旱莲，女贞子，夏枯草，牡丹皮，栀子，白术，茯苓，川楝子，泽泻，甘草。

7剂，水煎服，日1剂。

2020年11月4日，患者再次来诊，诉2天前双侧乳房隐痛，今日加重，无口苦、口涩，易饥饿，余无异常。

中医四诊：舌质红苔薄白，脉沉弦细数。

用药：柴胡，生地黄，川芎，当归，白芍，香附，青皮，黄芩，沙参，麦冬，枸杞子，墨旱莲，女贞子，夏枯草，牡丹皮，栀子，白术，茯苓，川楝子，泽泻，玉竹，甘草。

7剂，水煎服，日1剂。