大家好,我是一名内科医生。谈到贫血,我们在临床上则是将它划分为“血液系统疾病”。当然了,引起贫血的原因是非常之多的,如果按照疾病进展速度来分,可分为急性、慢性贫血;如果按照红细胞形态来分,可以分为大细胞性、正常细胞性、小细胞低色素性贫血;如果按照严重程度来分,可以分为轻度、中度、重度、极重度贫血。如标题所言,一直都有贫血,但是不头晕,也没有别的不舒服,这种需不需要干预呢,有没有什么好的食补办法呢?下面我就来谈谈我的观点。
什么是贫血?●临床上贫血指的是人体外周血红细胞容量减低,低于正常范围下限,不能运输足够的氧气至组织产生的综合征,我们常以“血红蛋白浓度”来代替。如果一个成年男性血红蛋白<120g/l、成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/l、孕妇血红蛋白<100g/l我就可以说你“有贫血”了。
●那当人体出现贫血时会有哪些不适呢,从神经系统来看,可有如头晕、萎靡、失眠、耳鸣、注意力不集中;从皮肤黏膜来看,可有一个显著的特点,即“皮肤黏膜苍白”,像嘴唇、睑结膜、甲床尤为明显;从呼吸系统来看,轻度贫血活动后可有气急,如果是重度贫血那活动后可出现气短不适;其它表现如活动后心悸、心率增快、食欲不振、腹胀、消化不良等都要担心是不是贫血所致。
贫血的常见分类及分析●缺铁性贫血
①从上面这个小标题中即可看出,这种类型的贫血“缺铁”是主要原因。有可能是人体铁丢失过多如慢性失血(女性月经、消化道溃疡、肿瘤等)或者人体需铁量增加时而铁又相对不足(如儿童成长发育期)或者人体的铁吸收出现了问题(如慢性腹泻、胃酸不足等),具体的病理生理机制、药物治疗等这里我就不过多赘述了,一方面讲起来内容比较多,另一方面大家可能也难以理解,大家仅需记住这几个原因即可。
②像缺铁性贫血食补确实是一个好办法,可作为辅助治疗方法,在主以药物“铁剂”治疗的基础上,可以多食用一些富含铁的食物,如动物血、猪肝、肉类食物等等含铁都是非常丰富的,贫血患者可以选择性的多摄入一些,尤其是月经量比较多的女性。
●巨幼细胞性贫血
①这种贫血类型主要就是由于叶酸或者维生素B12缺乏或是某些影响到核苷酸代谢的药物导致细胞脱氧核桃核酸合成障碍导致的,这种类型的贫血有典型的表现,如舍萎缩、牛肉舍、镜面舍等表现,如果严重者还会有相关的神经精神系统的表现,如肢体麻木、感觉障碍等不适。
②这种类型的贫血,如果有相关的原发病,如胃肠道疾病(影响到人体对叶酸、维生素B12的吸收)自身免疫性疾病,那治疗好原发病,贫血自然缓解,如果是单纯的叶酸、维生素B12缺乏,那同时需外源性补充,如叶酸片、维生素B12即甲钴胺片,饮食方面可多食用燕麦(含有的叶酸比较高),其次一些绿叶蔬菜、水果荤菜,比如芦荟、西兰花、芹菜、菠菜、青菜、白菜、西红柿、胡萝卜等。牛肉、羊肉、牛奶、鱼肉、猪肉、鸡蛋、鸭蛋、鸡肉、牛肉、猪肝、鸭肝、鸭肠等等。
●其它贫血类型
如再生障碍性贫血(骨髓造血出了问题),溶血性贫血(红细胞遭到了破坏,致使红细胞寿命减短,超过了骨髓的代偿能力)等,这几种类型的贫血多与疾病本身有关系,与你是否需要外源性补充什么食物或水果来改善没有半毛钱关系,所以仅需正常饮食(荤素搭配、营养均衡、热量充足即可)。
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