偏瘫患者，多数要累及上肢，表现在手部向掌侧屈曲，拇指伸不开，很难掌握东西，肘呈屈曲位，手掌向下，这种类型的偏瘫训练时有一定困难，特别重要的是患者已习惯了凡事只用正常的手，而不去使用瘫痪的手。
穿衣服、吃饭、拧毛巾，这些看来轻而易举的事情，对偏瘫患者来说却是难以企及的“奢望”。而脑外伤、脑卒中等一侧大脑损伤后遗留的对侧肢体偏瘫是目前最主要的致残原因，中风幸存者中约有75%的患者会留下后遗症，导致患者无法独立生活。
人体的上肢以灵活协调和技能性运动为主，偏瘫后不容易获得代偿，恢复也会比下肢差。这样，我们对于上肢的康复训练的目的就是：促进运动、恢复功能。以下便是干货满满的操作，无论是患者还是治疗师，都可以从中找到适合自己的知识点。
手部牵伸
如果手的肌张力比较高，需要给予适当的牵伸，缓解痉挛并维持关节活动范围，防止关节挛缩。
法一：坐位或站立位。患者患侧手肘伸直，健手抓住患手四指，朝手背方向进行牵伸。
坐位或站立位。健手握住患手拇指，进行抗痉挛牵伸（方向如图示），时间为8-15s。
牵伸四指（上）
牵伸拇指（右）
法二：坐位或站立位。患者患侧手肘伸直，健手以“7”字形分别固定患手拇指和四指，同时进行手指和腕部、肘部肌群的牵伸。（8-15s）
