呼吸:安静时30~45次/分钟;
体温:36℃~37℃(腋下);
心率:新生儿心率波动较大,平均120-160次/分钟,血压平均70/50毫米汞柱。
呼吸特点:因为新生儿呼吸中枢调节机能不够完善,所以呼吸较表浅,节律不匀,频率较快,大约40—45次/分钟。
大便:婴儿出生12小时内会开始排出胎粪,3~4天排完,如果出生后24小时内没有排胎粪,则为异常,应及时检查。
小便:新生儿一般在出生后24小时内排尿,如出生后48小时未排尿,需要请医生查找原因。
母乳喂养的新生儿大便3~7次/日,黄色糊状;配方奶喂养的新生儿大便2~4次/日,淡黄粘稠。
母亲“下奶”后充足母乳喂养情况下,新生儿每日排尿6次以上,尿液清亮微黄。
02.新生儿喂养
母乳是满足婴儿生理与心理发育的天然最好食物,一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需的营养素、能量、液体量。
WHO建议生后6个月内完全采用母乳喂养(随饿随吃~)。
充足的母乳主要判断标准为:每日满意的母乳喂养8次左右,每次20~30分钟,婴儿每日排尿5~6次,排便2~4次,婴儿体重增长(3~12月龄=年龄(月)/2 4.5kg)和睡眠情况良好。
日常常用的抱姿为摇篮式抱法,摇篮式喂姿关键点:
- 宝宝头放在宝妈肘窝处
- 宝宝的腹部贴着宝妈的胸部
- 宝宝的鼻尖对着宝妈乳头
- 宝妈抱宝宝的手臂有支撑(哺乳枕)
优点:哺乳姿势简单,对哺乳环境和场所要求低。宝宝不容易呛奶。
03.新生儿护理
1.新生儿保暖
刚出生的婴儿体温调节中枢还没有发育完善。
此时他们皮下脂肪较薄,体表面相对较大,血管丰富,体内的热量很容易散发出去。因此新生儿所在的地方,环境温度一定要适宜。
如果周围温度过高,婴儿的身体会通过皮肤蒸发和出汗来散热,使得血液浓缩,出现脱水热;
而如果周围温度过低,婴儿体内负责产热的棕色脂肪就会很容易耗尽,使得体温下降,脂肪凝固变硬,毛细血管扩张,而出现新生儿硬肿症。
因此,要根据季节温度调节室温,冬季室温不低于22℃,夏季温度不高于26℃,穿衣盖被也要合适,让婴儿的体温维持在36.5℃-37℃。
2.皮肤的护理
建议姐妹们任何护理前均需洗净双手,每天清洗新生儿的脸、颈部、腋下及其他皮褶处。
早晚要给新生儿洗脸,毛巾要柔软,轻轻吸干水分,适当涂婴儿专用护肤品。
因为婴幼儿的角质层厚度比成人薄30%,表皮层比成人薄20-30%,真皮层的总厚度较成人也更薄。
在新生儿时期的宝宝,身体还有一些胎脂附着在皮肤表面。胎脂本身具有保护皮肤的作用,能够帮助宝宝们在肚子里,泡在羊水的环境中皮肤也不受到伤害。
出生后,这些胎脂慢慢的自然就会减少,等过了新生儿时期,进入婴儿期,基本上就不容易再看到宝宝们的胎脂了。
3.脐带护理
脐带脱落前,应保持脐带清洁、干燥,不要在脐带断端外敷任何药物。
尿布勿超越脐部,以免粪尿污染脐部,如果脐带被尿湿,可用清水清洗后用干棉签蘸干,用消毒棉签蘸75%酒精轻轻擦净脐窝和脐轮。
如果脐带出现发红、流水、脓性分泌物、渗血等异常状况应及时就医,遵医嘱处理。
脐带在宝宝出生后7~10天自动脱落。脐带脱落后,若脐窝有分泌物可涂75%酒精保持干燥。
干瘪而未脱落的脐带会让宝宝有磨痛感,在穿衣、喂奶时注意不要触碰。
4.臀部护理
及时换尿布,便后清洗臀部并蘸干,保持臀部清洁和干爽。经常暴露臀部,洗完臀部,暂时不兜尿布,将臀部暴露在空气中。
为预防尿布皮炎,臀部可涂抹婴儿护臀霜。
5.睡眠护理
新生儿一天睡眠时间一般为16-20小时。
注意保持环境安静,室温24℃~26℃,空气流通、安静,入睡前光线要柔和发暗,室内光线要有明显昼夜区别,帮助新生儿分辨昼夜。培养新生儿自己入睡的习惯。
6.促进感知觉发育
我们要与新生儿说话、微笑和皮肤接触,吸引婴儿目光追随,促进新生儿感知觉发育。
04.新生儿生理现象
1.生理性体重下降
新生儿出生2~3天,因水分丢失,胎粪排出,摄入不足等原因,可出现生理性体重下降,出生后7天-10天恢复至出生体重。