我从医许多年，病友之中颇多是因为情志问题导致的疾患。世医皆一概以疏肝用药，细查诸多无效之方，痛感可惜，想一吐为快。

中医上的肝，和西医所说的具体的肝脏有所区别。中医意义上的肝，和中国文化有渊源的，在天为雷，在地为东，在四季为春，在五行为木，在八卦为震（☳），在色为青，在志为怒，在声为呼等。

总的来说，在肝气方面，肝是喜调达，恶抑郁。所以，在因情志引起的疾病当中，重点是肝气的调达和抑郁两个方面的问题。一是肝气抑郁，临床常常表现为闷闷不乐性格内向易生闷气，用药当柴胡，川芎来宣散肝气。郁而不达时间久了，极易造成经塞协痛（胀），此时用佛手生麦芽理气，川楝子元胡以减痛。成药用开胸顺气丸，木香顺气丸等。另一是调达太过，也就是肝气向上冲逆太过，常常遇事便怒火冲天大发雷霆，轻则情绪不稳定，面色赤红或青紫，，重则头重脚轻头晕耳鸣，且易发生脑血管意外。当泻之以香附青皮，并视其轻重再酌加重镇之品，如龙骨牡蛎石决明。并柔之以茵陈白芍，降之以黄连龙胆则更妙。

综上，皆是以治肝气来调肝，万不可一概而论。用药处方时，也当详辨肝气之病所，细查慎用，药量也当恰如其分。时值初春，此季治肝当事半功倍。故为此文，与同仁共戒。