医保缴费一般是基本医疗保险缴费,其实缴医保费的时候一般会同时缴纳大病保险保费,职工也一样,职工医保退休人员每个月还要从个人账户中扣几块钱缴大病医保保费,普通居民就是从每年缴交的医保费中包含了大病医保保险费,大病保险保费在报销大病医保的时候可以用,那么大病保险报销有什么标准呢,有哪些情况可以申请或者直接获得大病保险费的报销。
大病保险是基本医疗保险的补充,总理曾经在政府工作报告中指出,要降低大病保险起付线,提高大病保险报销比例。说明大病保险跟基本医保也差不多,也是一样有起付线,报销比例的,大病保险起付线是在基本医保报销后开始计算的,大病保险报销范围也是一样需要在目录以内的费用才可以报销,目录以外的一样不可以报销。大病保险起付线计算为花费的总费用,扣掉目录外不可以报销部分,再扣除医保基本医保已经报销的金额来计算,按年度累计计算。如果达到可以报销的金额然后再按照报销比例进行报销。
我们这边的政策应该算还好吧,可以讲一下,普通居民大病保险起付线13000元,报销比例65%,封顶线为30万,慢性病门诊大病保险起付线为5000元,比例也是一样65%。像这种报销比例,有些人患大病没办法去外面大医院看病如果用药诊疗这些大部分符合目录的话总体的报销比例还是可以的。最终比例可以达到70%左右,大大减轻了压力,然后这边的政策是大病保险是直接在医院结算的,医保报销的时候就直接回扣减,不需要自己申请
有些医疗费用花费比较高的参保居民可以看看自己的报销结算单,有没有大病保险报销费,如果没有试着去当地居委会或医保局问下有没有符合当地的大病保险报销政策,是否需要申请,需要提供什么资料。问下当地的大病医保政策如何实施的,起付线和报销比例分别为多少。