观察这几天的海外疫情变化,大家可以发现韩国的确诊病例连日激增,而日本从数字看仿佛目前还处在新冠肺炎感染的初期。
但就关于普通人接受检查的条件。日本需要同时满足:“出国史/接触史 发热咳嗽 肺炎/重症”。普通人出现感冒症状或37.5℃ 以上的发烧,持续 4 天以上,强烈的倦怠感及呼吸困难,保健所才会同意检测新冠肺炎。
且不说标准是否过于严苛,但很多人会疑惑,37.5℃ 以上的发烧,持续4天以上,持续高烧会不会让身体出现问题?
发烧会烧坏脑子吗?其实不会,大脑对体温的最高预设值约42℃,发烧几乎不会烧超过41℃,而大脑必须高烧至50、60℃才会引发蛋白质变性,也就是所谓的烧坏脑子。
而脑炎或脑膜炎确实可能病菌直接侵犯脑部而受损,且脑炎或脑膜炎也会出现发烧,才将高烧与烧坏脑子做连结。此外,有些人发烧会引起热痉挛,担心造成脑部损伤或日后癫痫;但从实证研究来看,热痉挛本身并不会造成脑部实质病变。
发烧要不要退烧?身体处在高温时,免疫系统会活化,并在体温上升的过程抑制细菌或病毒繁殖,对抗细菌、病毒的效果较好。因此,发烧也被认为有助训练免疫功能,降温反而会抑制免疫反应,让病程拖更久。
但高烧时,病人可能很不舒服,无法好好休息、恢复体力,适度退烧便是为了缓解不适症状。建议发烧时不必急着退烧,先观察活动力、食欲、睡眠等,如果都没什么问题,可以持续观察就好。
刚洗完澡或衣服穿太多、包太紧,体温也会比较高,可以先把衣服脱掉一些,或洗完澡后半小时再测量体温,确认有发烧再考虑是否退烧。
不过,如果病人过去有热痉挛的经验,一旦发烧还是要尽快退烧。体温上升可能诱发热痉挛,恐抑制呼吸、牙关紧闭、手脚抽筋,正在吃东西可能呛到、阻碍呼吸道,持续抽筋还可能失去意识、增加呛入性肺炎的机会及造成横纹肌溶解。
那么对于配合防疫在家但发烧的人来说,什么时候该看医生?出现以下情况就该就医:
- 幼童发烧超过1天、成人超过2天,尤其3个月以下的幼儿,只要超过38℃就建议尽快就医
- 有明确接触史或出行史,不必等1~2天,应尽快就医,切记做好防护,降低病毒传播的可能。
- 本身是慢性病患或癌症病患,发烧也要立刻就医
- 发烧并伴随出现意识不清、呼吸急促、抽筋、精神活力及食欲不佳,也要尽速就医,找出原因,避免引发其他并发症。
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