(通讯员 周珊)经常熬夜、不运动,还尤其钟爱高蛋白饮食,男子被多种疾病组团找上门,确诊为代谢综合征,他无奈自嘲:“除了身高,其他都高!”所幸就医还算及时,经6天对症医治,男子各项指标已趋近正常,明日即可出院。
据悉,39岁的赵先生在汉口经营着一家烧烤店,随着生意渐趋火爆,经常需要熬夜到转钟,不吃早餐,仅吃中餐、宵夜已是常态。觉得高蛋白饮食对身体好,为了填补两餐之间近12个小时的空档,他头一餐常以大量鱼肉蛋虾类海产品为主食“管饱”,期间以肉脯、鱼蛋、花生等零食充饥,日饮1L牛奶外加无糖饮料代替饮水,每天至少5个鸡蛋、隔天10个大虾、每周1次60只生虾起步的海鲜自助餐,三年来,饮食生活节律的放纵加上不爱运动,身高不足170厘米的赵先生体重一路飙升至180斤。虽期间查出血糖异常,仗着年轻他也并没当回事。直到最近半月来,口干、多饮、多尿,频繁入厕,乏力、嗜睡种种不适严重影响正常生活,他才于一周前经人介绍来到长江航运总医院·武汉脑科医院肾病内分泌科看病。
完善检查,赵先生被确诊患上代谢综合征。这是一种合并腹型肥胖、高血糖(糖尿病或血糖异常)、血脂异常(高甘油三酯和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症)以及高血压、高尿酸血症、脂肪肝等聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群。详细了解家族病史,追问饮食作息等生活习惯,结合患者典型的临床症状,以及检查发现其空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸、肝功能转氨酶等相关指标全部显著高于正常值,甚至抽出的血都飘着厚厚的一层“油”。接诊医师龚程表示,正是由于赵先生长期高蛋白、高热量、高嘌呤的饮食结构和熬夜、严重缺乏运动的生活方式,加上糖尿病家族病史不重视,这才共同引发了腹型肥胖、Ⅱ型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、高钙血症、高血压群发,从而出现口干、多饮、多尿、嗜睡等一系列不适表现。
为免病情加重危及生命,龚程立即为赵先生制定了降糖、降脂、降尿酸、护肝降酶、改善循环、补液等综合治疗方案,并再三进行健康宣教,指导其纠正饮食结构和生活方式。经过六天精心医护,赵先生的尿酸、肝功能转氨酶已完全正常,血糖、血脂等相关指标已趋近正常,即将康复出院。
高蛋白饮食确实可以提供优质的营养物质,提高机体的免疫功能,但盲目进食也会增加胃肠道负担出现消化不良和腹泻,同时增加肾脏负担引起蛋白尿、肾脏损伤。该科主任郭爱莉主任医师指出,糖尿病患者在进食高蛋白食物时,应尤其注意排查有无合并蛋白尿或肾功能不全,无合并者每日蛋白可摄入量1g/kg,有合并者每日蛋白可摄入量则要降为0.6-0.8g/kg;其次应以优质蛋白为主,可进食如鱼虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶动物蛋白。她表示,糖尿病初期一般没有明显症状,因此体重指数在28Kg/㎡以上或有糖尿病家族史的人群,一旦体检血糖异常,或出现多饮、多尿、多食、体重下降、伤口持久不愈、反复阴道炎、反复尿道感染、皮肤瘙痒等异常时,应尽早就诊,排查糖尿病的可能。
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