木耳是一种常见的食用真菌，也是一味药食同源的中药材，在我国有着悠久的药用历史，在历代本草书如《本经》《圣惠方》《证类本草》等均有记载。

黑木耳性平味甘，具有益气、清热、利湿、止血等功效。临床上常用于肺虚咳嗽、咯血、血淋、崩中漏下、便秘、产后虚弱、痔疮、腰腿疼痛、抽筋麻木等。

然而，就是这么一味健康食材，食用不当，很可能出人命！

弄个酸辣凉拌木耳开开胃

结果险些被“夺命”

近日，杭州的王阿姨（化名）没啥胃口，拿出冰箱里冷藏的黑木耳，打算做个酸辣凉拌木耳开开胃。

然而，吃完一个小时后，她出现了腹痛等症状。直至第二天早晨，家人发现王大妈不对劲，急忙将她送医救治。

经检查，王大妈肝肾功能恶化，需进行肾脏透析治疗。经ICU医护人员抢救，王大妈终于脱离生命危险。

医生表示，这不是简单地吃坏了肚子，“这是中毒！”

经了解，原来王大妈食用的这盘黑木耳，在冰箱里整整泡了两天！

尽管王大妈在做凉拌之前，特意把黑木耳在水里煮了一遍，也没能除掉木耳上的“毒”。

这并不是偶然。这些年来，媒体曾报道过多起黑木耳中毒的病例：

2018年8月

杭州母子三人在一天中午吃过一盘凉拌木耳后，第二天傍晚陆续出现呕吐、肚子痛、精神萎靡等症状。其中，症状最严重的7岁女孩入院后迅速出现昏迷和肝功能衰竭，经转到省级医院抢救，依然全身多器官衰竭，病情危重。

2017年7月

福州总医院急诊重症监护室里，一名28岁女性因为一碗泡了两天的黑木耳，陷入昏迷，出现肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭，全身黄疸。

2016年7月

温州的一对夫妻吃了木耳炒鸡蛋中毒。先生吃得少、症状轻，很快自行恢复。但妻子中毒较深，先是厌食、恶心呕吐、腹痛腹泻，2天后逐渐发展成肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭、全身黄疸、脓毒性休克等，被送入ICU抢救。

为何黑木耳有这么大的危害？

一般都泡发了2天以上

杭州市红会医院ICU方堃主任医师表示，其实干木耳本身没有毒，总结以往黑木耳中毒病例中都有一个共同的特点，即黑木耳一般都泡发了 2 天以上。

木耳在泡发过程中可能会滋生一种叫作“椰毒假单胞菌”的细菌，它会产生米酵菌酸毒素。

米酵菌酸的危害有多大？

它的毒性等级为剧毒，作用的靶器官是肝、脑、肾等主要实质性脏器，由于没有特效药，临床往往只能使用血浆置换、肾透析等对症治疗，致死率高达40%~100%！

它还耐高温、难溶于水，120℃下处理1小时仍可保持毒性，即日常烹饪中清洗、焯水、煮熟等方法难以去除。所以即使是泡过的木耳认真清洗、做熟，毒素也没办法完全去掉，就算是少量摄入也会引起中毒。

中毒后严重可致命

今后还能安心吃木耳吗？

正常的短时间泡发产生米酵菌酸的概率非常低，但如果长时间浸泡，加上外部环境不干净，就有可能被椰毒假单胞菌污染而生成米酵菌酸毒素。比如浸泡时周边同时存在过期变质的食物，或浸泡容器没洗干净而残留食物残渣，这些变质和残留的食物残渣就会变成米酵菌酸形成的温床。

米酵菌酸的中毒潜伏期最长为 3 天，多数为半天至 1 天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等轻度症状，随后可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、意识不清等症状。

对于米酵菌酸，目前医学上还没有特效药，只能见招拆招，对症治疗。如果催吐洗胃之后症状仍不能缓解，则需进行血浆置换来将毒素排出。如果毒素已经到达各脏器，又就医不及时，很可能造成不可逆的损伤。如果毒素摄入量大，将面临生命危险。