我们的生活越来越好，出现高尿酸问题的朋友也越来越多，很多朋友希望用简单安全的方法把尿酸降下来，所以就出现了各种各样的说法，但对于高尿酸的控制，严格健康的生活管理是前提，在严格自律的健康生活方式调理无法控制的情况下，合理的选择药物是另一种方法，通常这个过程是一个系统而漫长的过程。如果单纯想靠吃点碳酸氢钠片，就把尿酸降下来，是很难的。

只能这么说，正确应用的话，有一定效果，但效果非常有限。

1. 碳酸氢钠片是一种具有弱碱性的药物，临床上应用有几种，可以中和胃酸，可以用于改善酸中毒，可以碱化尿液。

2. 碳酸氢钠片对于高尿酸患者的主要作用是用于碱化尿液，调节尿液的pH值，对于高尿酸患者尿酸大量排泄时，尿酸盐结晶在肾脏内沉积，形成尿酸性肾结石，有一定的预防作用。

3. 在痛风急性发作时，人体血液中的尿酸会出现生理代偿性的加速排泄，这时一般在消炎止痛的同时，可以服用碳酸氢钠片来碱化尿液，预防肾结石风险。

4. 在服用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等药物降尿酸时，由于这类药物抑制肾小管对于尿酸的重吸收，加大尿酸的排泄量，应该同时给予碳酸氢钠碱化尿液，减少尿酸排泄量增大造成的结石风险，通常应该注意尿液pH的监测，保持尿液pH在6.0以上，但不要超过7.0最佳。

4. 碳酸氢钠能够碱化尿液，从一定程度上，能够促进尿酸在肾小管重吸收后的排泄，但这是一种间接的降尿酸方式，比起抑制尿酸产生和促进尿酸排泄的降尿酸药物来，这种作用非常有限。

小苏打片除了能够中和尿酸，碱化尿液以外，还具有中和胃酸的作用，因此，长期服用小苏打片，可能会导致胃酸的不足，导致腹胀，消化吸收不良等问题的发生，如果长期服用，还有可能导致消瘦等问题的发生。

小苏打片确实有碱化尿液的作用，但通常尿液控制在一定范围内时，其对于尿酸的排泄作用最好，如果过度碱化尿液，导致尿液超过7.0，反而会加大肾结石的风险，因此，服用小苏打片期间，应该注意尿液的酸碱度监测，如果尿液pH过高，也应该停服。

还有一点需要注意的是，小苏打片的主要成分是碳酸氢钠，长期服用碳酸氢钠，也应该考虑Na离子的摄入过量问题，对于高血压患者，特别是盐敏感性高血压的血压控制不利。

综合上面两个方面的介绍，小苏打片（碳酸氢钠片）在高尿酸痛风的治疗过程中，确实是一个经常用到的药物，但是对于降尿酸来说，我们还是应该通过加强生活控制，再根据情况，选择合理的用药，来控制好尿酸值更为靠谱，如果生活上不注意低嘌呤饮食，加强运动，减肥，多喝水，限制饮酒等方面的调理，光靠服用小苏打片这一种药物，想把尿酸降下来，真的是挺难的。