人参为五加科人参属植物人参的根,系临床上最常用滋补性中药。《神农本草经》列人参为上品,称其功能“补五脏,安精神,……明目开心益智,久服轻身延年。”《本草纲目》认为人参“治男妇一切虚证”。《本草汇言》指出:“人参补气生血、助精养神之药也。故真气虚弱,短促气虚,以此补之;……惊悸怔忡,健忘恍惚,以此宁之;元神不足,虚羸乏力,以此培之。……若久病元虛、六脉空大者,吐血过多、面色萎白者,疟痢日久、精神萎顿者,中热伤暑、汗竭神疲者,血崩溃乱、身寒脉微者,内伤伤寒、邪实心虚者,风虚眼黑、旋晕卒倒者,皆可用也。”故人参为大补元气之重要药物。

人参根(包括芦头)及地上部分(茎叶、果、花、种子)均含有药理活性成分皂苷,根中含皂甙约4%。皂苷分离得R0、Ra、Rb1、Rb2、Rc3、Rd…Rg1、Rg2、Rg3、Rh1、Rh2等多种单体,水解生成的皂苷元为人参二醇和人参三醇,全植物中以花蕾含皂苷最多,种子最少。根除含皂甙外,尚含少量挥发油(主要成分为人参烯)。

【药理及应用】用人参渗出液培养人成纤维细胞,可使细胞生命延长。人参茎叶皂甙能延长家蚕的生存期,使果蝇平均寿命及最高寿命均延长。茎叶、芦头及果皂甙均能促进乳鼠心肌细胞的DNA合成;雌大鼠词以人参可见蛋白质合成加强,食欲增进,生长加快,体重增加。人参尚有增强机体免疫功能及强心、抗疲劳的作用。茎叶皂甙可改善实验小鼠记忆障碍,一般认为影响记忆的有效成分为Rg1和Rb1。人参促进记忆作用与剂量有关,超出一定剂量范围,非但无促进作用,甚至有抑制作用,茎叶皂甙能抑制小鼠脑MAO-B活性,这表明人参可延缓与记忆相关的脑衰老。临床上亦发现人参对老年人智力及记忆力减退有一定改善作用。茎叶皂甙可明显提高老龄大鼠脑组织SOD活性(对青年鼠无此作用),减少脂质过氧化产物丙二醛的生成量,减少脂褐素在脑、心肌中的沉积,人参尚可促进和加强雄大鼠的交配行为,使去势雌鼠出现强烈的雌激素样作用;男性老年患者服果皂甙150mg/kg2月,其血浆睾酮(T)水平明显上升,血浆雌二醇(E2)含量降低,E2/T比值下降,人参还具有适应原样作用,能增强机体对各种不良刺激的非特异性抵抗力,提高机体适应性,促进病理过程恢复正常功能。老年人服果皂甙2月后,其头昏,疲劳、胸闷,睡眠不足等症状可得到改善，血胆固醇下降。

根据中医理论经验,人参功能大补元气、强心固脱、安神生津,用于虚脱心衰、气短喘促、自汗肢冷、心悸怔忡、久病体虚、神衰身疲。

人参可用于抢救危重病人。对大失血及一切急慢性疾病所致虚脱,可用独参汤(人参一味)或参附汤(人参加熟附子)。还可用于老年人记忆力减退及思想迟钝,有一定疗效,并能减轻疲劳、虚弱感。对内外科恢复期病人,人参有强壮作用亦可用于植物神经功能失调、性功能减退、神经衰弱、血管性头痛等。

【用法】中医习惯用量:一剂1~3钱(约3

9g)煎服。

【注意】人参虽以药性平和著称,但亦不宜长期过量服用,否则可能引起副作用如失眠、易激动、腹胀、食欲减退、神经衰弱皮疹、瘙痒、头痛、眩晕、体温升高甚至出血(出血为人参急性中毒的特征)。中医认为,人参长于补虚,只宜用于虚证,一切实证、热证均忌用。

许多抗衰保健方剂(如青春宝、清宫寿桃丸、双宝素、春回、寿而康等)中均含有人参,可参看说明书。

【制剂】

人参果皂甙片:每片含人参果皂甙25mg,具有抗疲劳、抗缺氧、增强机体免疫功能等作用。用于老年人衰老症状如体力衰惫、记忆及智力减退、食欲不振、头昏、胸闷、睡眠不足等有一定改善功效。用法:每服2片,1日2次,连用2~4周后一般可出现疗效。

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