林女士从半年前开始经常出现腿痛,并且是向下放射性疼痛,妈妈说这是遗传了她的腰椎间盘突出症,现在腿痛就是压迫坐骨神经闹的。并且按照自己的经验给林女士的腰上拔了火罐,可效果也不好。
直到最近,林女士感觉腿痛得更厉害了,像刀割一样。无法忍受的她来到了医院,经过检查,医生告诉她确实是坐骨神经痛,但元凶不是腰椎间盘突出症,而是梨状肌综合征。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出症都能刺激和压迫到坐骨神经,引起坐骨神经痛。但是两者是有区别的。
坐骨神经是人体最长的神经,从腰骶部发出,经过臀部,到大腿、小腿,直到足部。腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛是压迫到坐骨神经的起始发出位置,而梨状肌综合征是压迫到坐骨神经位于梨状肌的节段,也就是臀部的位置。因梨状肌综合征没有压迫到腰部,一般没有明显的腰痛症状,仅仅表现为臀部及腰骶部放射性疼痛。严重者可呈刀割样疼痛,常沿大腿后侧向足底放射。有时伴有神经分布区的感觉麻木。慢性患者可出现臀肌萎缩、患肢短缩,甚至足下垂等临床表现。
而腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,产生的症状几乎与梨状肌综合征一模一样,需要通过专业医生查体等才能诊断,靠经验判断并不靠谱。
梨状肌综合征应该怎样治疗?久坐、盘腿、感受风寒、外伤等原因,都会导致梨状肌过度紧张,刺激到坐骨神经,诱发患者臀部的疼痛以及下肢的放射痛症状。在日常生活中要注意避免刺激梨状肌的事情。如做到不盘腿、不久坐、不跷二郎腿、不受风受寒等等。
当梨状肌综合征引起坐骨神经痛急性发作时,需要积极治疗,可以使用一些中医疗法。据临床病机特点及临床表现,可将梨状肌综合征归属于中医学“痹症”“臀股风”等范畴。中医认为该病为局部扭伤或风寒湿邪等客于经络致使经气阻塞,不能畅通而发生疼痛,亦或气血瘀滞经脉,气血运行不畅,筋脉失养所致疼痛。在治疗上以活血化瘀,通络止痛治疗为主要原则。患者可以服用腰痛宁来治疗,也可以配合使用针灸、推拿等方法治疗。
除了常规治疗,为了避免梨状肌综合征复发,也要配合进行一些科学的运动,来锻炼梨状肌。下面几个动作,大家可以坚持练习。
1、倒走
可以在宽敞平整、安全的地方进行倒走锻炼。
2、小燕飞和五点支撑
俯卧在地上,腹部贴地,头部和两腿同时有节奏地往上翘,或采取仰卧位,头部和两腿贴地,有节奏地把腹部向上挺,注意要将头、腹部、腿呈一条直线。
3、仰卧蹬自行车
在床上平躺,然后空中双腿翘起做出踩单车的运动。
4、按摩梨状肌
将按摩球放在梨状肌位置来回按压、滚压,这样做能放松梨状肌,减轻对坐骨神经的刺激。
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