高尿酸血症是一种代谢性疾病，轻度尿酸高时没有症状，但之后可继发痛风。患者尿酸高有可能是原发的，也就是在患肿瘤之前就有高尿酸血症甚至痛风的情况，还有一类是继发的，也就是由于肿瘤引起的，一般是由于肿瘤溶解综合征或肾损伤导致的。不论是哪种原因导致的高尿酸，这种情况都会增加患者痛苦，因而及时纠正肿尿酸水平是非常必要的。

除了药物治疗，饮食调理对于高尿酸血症患者的治疗也是非常重要的手段之一，通过限制高嘌呤食物的摄入，可以有效的缓解痛风症状，降低尿酸水平，防止或减慢并发症的发生和发展。

1、什么是嘌呤

简单地说嘌呤是一种存在于人体内的物质，主要参与人体的能量供应，代谢调节。嘌呤经过氧化后就会形成尿酸。

2、什么是代谢

代谢全称叫新陈代谢，简单地说就是老的死亡，新的生成的过程，人体的细胞就无时无刻不在代谢。

3、高尿酸的诊断标准

根据最新指南，无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L，称之为高尿酸血症。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风。所以说，高尿酸血症是痛风的生化基础，是导致痛风的元凶。

4、高尿酸的危害

有许多证据表明，高尿酸血症和痛风是导致慢性肾病、高血压、心脑血管疾病、糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症与痛风在我国发病率急剧增加，据研究调查，中国高尿酸血症发病率在13.3%，痛风发病率1.1%。中国目前高尿酸血症患者1.2亿，痛风患者超过1200万，高尿酸血症与痛风已经严重威胁到了我们的生命健康。

1、限制总能量摄入，保持理想体重：体重为超重和肥胖的患者可在原有饮食的基础上减少10~15%的热量，具体做法可以减少平日正餐的主食，或者减少平日正餐的用油量（如避免油炸食品、肥肉、高热量的甜点等）以减少每日饮食的总热量，每月减少体重0.5-1千克为宜，体重如果降低过快则需要引起注意，可以请临床营养师为您评估后制定具体的饮食计划。

2、限制食物中嘌呤的摄入量：

1）急性痛风发作期：禁用一切中高嘌呤量食物，任选低嘌呤量食物。

2）慢性痛风及高尿酸血症时：限制全天蛋白质摄入，禁用高嘌呤食物，限量选用中嘌呤食物，任选低嘌呤食物。

3、控制蛋白质的摄入量：饮食上建议植物蛋白和动物蛋白相结合，植物蛋白可选择坚果类和豆腐，动物蛋白选择牛奶、鸡蛋。痛风急性期患者避免饮用酸奶，不宜选用肉类、禽类、鱼类的内脏，可以将肉类、禽类的瘦肉煮沸后弃汤食用。

4、低盐低脂，清淡饮食，每天用盐量2-5g为宜。

5、多吃新鲜的蔬菜和水果，例如冬瓜、西瓜等有利尿作用，可促进尿酸排出。

6、多喝水，每天饮水量2500-3000ml，尽量选择白开水、淡茶水、无糖蔬果汁等。避免咖啡、浓茶、高盐饮料及可可饮品。忌饮酒。

7、选择合理的烹调方法，肉类和其他高嘌呤食物煮熟弃汤食用，也可延长肉类烹调时间，不要吃肉汤，采用蒸、煮、炖、熬等方法制作食物。避免辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等刺激性调料。

8、规律作息、合理运动、减少压力。关于运动，要避免剧烈，以免关节过劳。应坚持中低强度的有氧运动，如快走、慢跑、跳舞、骑车、打太极、游泳、乒乓球等，避免无氧运动。无氧运动时，乳酸、尿酸水平会增高，甚至诱发痛风。在痛风急性发作期应减少运动，必要时应卧床休息，降低对关节的损伤。坚持做到每天运动30分钟以上，如果不是经常锻炼的，可循序渐进，即每周运动4～5次，每次20分钟，之后逐渐增加运动时间。

患者悉知

建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素，始终将血尿酸水平控制在理想范围：血尿酸水平升高是高尿酸血症和痛风及其相关合并症发生、发展的根本原因。

最后，要特别提醒大家，高尿酸血症与痛风作为一种慢病，医学上目前没有能根治的方法。高尿酸血症与痛风患者需要做好长期、甚至终身的用药及健康管理。