相对于炙甘草汤,一些人可能对瓜蒌薤白半夏汤会比较陌生一些,但是这个方剂在临床中的治疗效果也不差,其出自张仲景的《金匮要略》。
具体有哪些应用,老规矩,以我的一位治疗案例讲起。
这位患者是2018年找到我的,主诉自己反复胸闷、心前区刺痛,几乎每天都有,大概持续了有8个多月。知道后,我确实很佩服,能坚持这么久都不治疗,我问她,现在怎么终于知道治病了?
患者说一开始也就以为是太累了,直到后来每次只要快走不到10分钟,胸闷、胸痛的症状就会发作,向内牵拉着疼痛,需要停留原地大口大口的呼吸,实在是忍不了了,才来。
大家可不要学我这位患者,因为她本身发作就已经很频繁了,并且还有呼吸困难的症状,不是忍一忍,你的病就好了!
刻诊。其舌淡红、苔厚腻,脉结代沉。另外,她还有困乏、经常起夜2-3次的情况。
综合来看,心前区疼痛、胸闷的症状多是胸痹、心血瘀阻,导致气血不能正常运行,道路不通,自会产生胸口不适的症状。另外还有气短、尿频的情况,实乃心阳不振。
需瓜蒌薤白半夏汤和生脉饮等化裁。
处方:瓜萎、薤白、半夏、桂枝、葛根、赤芍、丹参、石菖蒲、郁金、胆南星、炙黄芪、麦冬、五味子、远志、川芎、仙茅。
用水煎服!早晚饭后温服。
瓜蒌薤白半夏汤是通阳行气,治疗痰阻气滞、胸阳痹阻的经典用方。在《金匮要略》中就指出,“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。”
方中瓜蒌清热化痰,宽胸散结;半夏辛散消痞,化痰散结,瓜蒌配半夏,相辅相成,化痰消痞;薤白辛温通阳,豁痰下气,理气宽胸。
而生脉饮可以益心气,敛心阴。
葛根、赤芍、丹参、川芎活血、养血,化去瘀血。菖蒲、郁金、胆南星、远志就是把阻塞的道路给打开,让气血可以更好地流通。
二诊时,胸闷、胸痛有明显的好转,在对齐首诊方的基础上,加减化裁服用几月后,患者自觉已经没有什么,并且相关检查也未见异常。
瓜蒌薤白半夏汤这个古方十分经典,现还常对此药剂加减化裁,用于治疗其它病症。这个古方就先介绍到这里,如果大家对于这个药方还有想要了解的,也可以在评论区留言。
我是,如你有相关的病症或者疑虑,也可留言,不忙的时候,我会为大家一一解惑。